Сломанный зуб, особенно во фронтальном отделе, – проблема, которую предстоит решать максимально оперативно: помимо резкого ухудшения зоны улыбки, ситуацию часто осложняют заметные болевые ощущения. Не меньше причин для беспокойства и в том случае, если повреждение коснулось какого-то жевательного зуба. Хотя нарушение эстетики не так ощутимо, отсутствие целостности линейки не позволяет в полной мере осуществлять жевательный процесс. В сочетании с дискомфортом или болью такие проявления крайне негативно отражаются на ощущениях пациента и качестве его жизни.

Сломанный зуб: причины

При корректном обращении с зубами сломать здоровую единицу не так просто. Обычно к такому результату приводят только действия, связанные с чрезмерным внешним давлением, ударом в лицо, использованием зубов для колки орехов, раскусывания сухарей или карамели.

Значительно проще случается поломка уже пораженного зуба, с нарушенной структурой и прочностью тканей, или в ситуациях, когда прилагаемое давление является не сильным, но регулярным. Предпосылками, при которых существует риск сломать зуб, являются следующие:

• Кариес – патология, приводящая к деминерализации эмали и последующему разрушению твердых тканей зуба. Поскольку структура зуба нарушена, он теряет свою прочность.
• Некариозные поражения зубов. В данном случае в развитии симптоматики патогенные бактерии участия не принимают, однако повреждение эмали и других твердых тканей зуба негативно сказывается на характеристиках зуба.
• Скопление на зубах твердого зубного налета, который является основным предрасполагающим фактором к развитию инфекции в полости рта.
• Аномалии прикуса. В этом случае риск сломать зуб велик из-за того, что в результате перераспределения жевательной нагрузки часть из них испытывает более значительное давление.
• Бруксизм. Неуправляемы сильный скрежет зубов бывает так выражен, что существуют предпосылки к появлению не только сколов, но и поломок зуба.
• Некорректно осуществляемый уход за зубами, когда на них оказывается слишком сильное давление. Усугублению результата способствуетжесткая щетина и паста высокой абразивности.
• Злоупотребление продуктами, которые негативно влияют на структуру эмали, вызывая сколы и трещины (газированные напитки, кислые фруктовые соки, маринады), а также чередование слишком горячих и холодных блюд.
• Нехватка в организме веществ, участвующих в формировании эмали (жесткая диета, активное расходование в связи с пубертатным возрастом, беременностью, длительным курсом ряда медикаментов).
• Слишком частое отбеливание зубов, когда его периодичность существенно превышает рекомендации стоматолога.
• С ошибками проведенное пломбирование зуба, в ходе которого применялось сильное механическое давление на ткани.

Что делать, если сломался зуб

Что делать, если нет стенки зуба, сломалась его коронка, ясно любому человеку: нужно срочно обратиться за помощью к стоматологу. На сегодняшнем этапе специалисты располагают возможностями, чтобы не только восстановить поврежденный зуб, но и выявить скрытые причины данного нарушения, не связанные с ударом или падением. Это позволит четко определить меры профилактики, предупредить повторные случаи.

Опасность игнорирования лечения у стоматолога заключается в том, что при отсутствии адекватных мер состояние зуба будет ухудшаться. Помимо боли, из-за острых краев места дефекта будут травмироваться мягкие ткани полости рта. Нарушение целостности зуба приведет к тому, что упростится доступ патогенных бактерий к глубоко расположенным структурам зуба. Это создает предпосылки к развитию инфекционного процесса, разрушению зуба.

Кроме того, повреждение коронки зуба в переднем отделе наносит серьезный урон психологическому состоянию человека, так как дефект хорошо заметен окружающим.

При этом специалисты предостерегают в отношении того, чтобы первая помощь при сломанном зубе заключалась в самостоятельных попытках устранить дефект, использовании с этой целью жевательной резинки, кусочка ваты или какого-либо клейкого вещества.

В качестве адекватной меры стоматологи рекомендуют:

• Промыть полость рта чистой водой.
• Приложить холод к щеке.
• Полностью исключить нагрузку на поломанный зуб, не нагружать его в процессе приема пищи.
• При наличии зубной боли допускается применение средств с анальгезирующим действием.

Особенности восстановления зубов

Тактика в отношении того, как восстановить сломанный зуб, определяется в зависимости от характера повреждения. Несмотря на наличие современных методов лечения зубов, прочных и эстетичных материалов, спасти от удаления удастся не любую единицу.

Реставрация зубов возможна лишь при сохранении корневой части зуба иминимального объема его коронки. Выводы можно сделать по результатам рентгенологического исследования, прицельного снимка. Так, обнаружив перелом корня, шансы на спасение зуба снижаются. Окончательное решение будет зависеть от линии, где проходит перелом, а также его характеристик (косой, продольный, поперечный, пр.).

Методы восстановления зубов

Лечение сломанного зуба, направленное на восстановление его эстетических и функциональных показателей, может быть проведено в соответствии с терапевтическими и ортопедическими методами. Используются такие варианты:

• Композитная реставрация.

В данном случае восстановление зуба – компетенция стоматолога-терапевта. Суть его действий состоит в воссоздании параметров зуба с помощью фотокомпозитов, отвердевание которых происходит при воздействии лучей ультрафиолетовой лампы. В ходе процедуры врач послойно наносит материал на область дефекта, наращивая ткани зуба до нужных анатомических параметров.

Важный плюс технологии – возможность добиться результата по восстановлению всех характеристик зуба за один визит, сохранив при этом максимальный объем собственных здоровых тканей.

С помощью композитной реставрации удачно провести восстановление переднего зуба или жевательного, если объем разрушенных (отсутствующих) тканей не превышает 1⁄3. В случае более существенного поражения придется производить укрепление зубов с помощью ортопедических конструкций, то есть обращаться к методам протезирования.

• Использование вкладок.

Технология применения вкладок (культевые и восстановительные) находится в компетенции стоматолога-ортопеда, так как конструкции создаются по слепкам в зуботехнической лаборатории. Использование данных микропротезов предполагается в случаях, когда из-за больших разрушений пломбирование зуба не обеспечит необходимый эффект.

Культевые вкладки представляют собой конструкции, которые своей корневой частью устанавливаются и прочно фиксируются в каналах зуба, укрепляя его. Сверху часть, возвышающуюся над десной, покрывают искусственной коронкой. Поскольку ее можно изготовить в соответствии с любыми заданными внешними показателями, гарантируется естественный результат восстановления зуба. При этом с помощью культевой вкладки удается решить проблему при разрушении более половины жевательного зуба.

Для восстановления сломанного зуба можно применить и керамическую вкладку. Такая конструкция своей конфигурацией полностью восполнит утраченные ткани коронки, способна воссоздать жевательную поверхность зубов и в функциональном, и эстетическом плане. Ставить искусственную коронку на зуб в этом случае нет надобности.

Применение высокопрочной керамики, отсутствие любых зазоров и неточностей при изготовлении микропротеза – факторы, позволяющие гарантировать максимально долгосрочный результат реставрации зуба керамической вкладкой.

• Коронки.

Зубная коронка – ортопедическая конструкция, в точности покрывающая коронковую часть зуба. При поломанном зубе модель устанавливают, чтобы укрепить его. Сначала пломбированием восстанавливают анатомические параметры зуба, производят обточку его твердых тканей, изготавливают слепки и создают саму конструкцию. Затем с помощью цементирующего раствора модель фиксируется на культе.

Поскольку зубная коронка выполнена из прочных материалов, схожих своей эстетикой с соседними зубами, в полной мере удается восстановить, как функциональные параметры зуба, так и внешние. Проблемный зуб прослужит еще не менее 15 лет.

Однако, обращаясь к данному методу восстановления поломанного зуба, нужно понимать, что установка коронки нуждается в специальной подготовке зуба. Помимо его обточки на толщину будущей конструкции, одним из этапов часто является и процедура депульпирования.

• Установка виниров.

В некоторых случаях сломанный передний зуб выгоднее восстановить не путем использования композитного материала, а при помощи винира. Такой микропротез представляет собой тонкую прочную пластинку из керамики или диоксида циркония. Она крепится к передней поверхности проблемного зуба, полностью маскируя собой дефект и утраченные ткани. Результат преобразования окажется не только максимально естественным, но и долгосрочным.

Из минусов технологии – некоторая отдаленность получения результата. Произвести установку конструкции за один визит не получится, так как предстоит лабораторный этап по созданию модели.

• Имплантация.

В случае, когда имеет место серьезное повреждение зуба, и восстановить его не представляется возможным, применяются технологии, направленные на быстрое замещение единицы после удаления. Наиболее эффективным способом является имплантация. Если поломанным оказался ранее здоровый зуб, удастся воспользоваться экспресс-методом, когда конструкция, замещающая собой утраченную единицу, устанавливается сразу же в лунку удаленного зуба.

Если воспользоваться данной технологией не удастся, восстановление зубов можно осуществить классическим методом имплантации или путем применения мостовидной конструкции, в худшем случае – с помощью съемного протеза.

Сколько стоит восстановление сломанного зуба?

С учетом различных вариантов повреждения зуба, разнообразия методов реставрации, стоимость восстановления сломанного зуба варьирует в широких пределах. Дешевле всего окажется воспользоваться композитными материалами. Однако, поскольку методика применима не во всех случаях, нужно быть готовым и к более серьезным тратам.

Профилактика повреждений зубов

Восстановление анатомических параметров и эстетики зуба – только одно из направлений работы стоматолога. Поскольку повреждению зубов способствует ряд факторов, в ходе лечения врач обязательно обозначит также меры профилактики. Предотвратить случайный удар или падение непросто, однако снизить риск помогут действия, направленные на укрепление структуры зубов, устранение предпосылок, приводящих к их перегрузке и повреждению.

Предупредительные меры обычно включают следующее:

• Проведение процедуры реминерализации зубов, направленной на их укрепление за счет повышения в структуре эмали полезных микроэлементов.
• Внимание гигиеническому уходу за зубами. Следует проконсультироваться со стоматологом относительно оптимальных средств и тактики проведения очистки, ответственно подходить к необходимости профессионального ухода.
• Регулярно, в среднем каждые 6 месяцев, необходим осмотр у стоматолога с целью раннего выявления нарушений в зубочелюстной системе. По результатам консультации следует прислушаться к его рекомендациям, советам относительно покрытия зуба коронкой, необходимости проведения ортодонтической коррекции.
• Отказ от привычки раскусывать зубами орехи, грызть семечки, а также жесткой диеты. Необходим пересмотр пищевого рациона в пользу обогащение его витаминами и микроэлементами.
• Во время занятий контактными видами спорта – обязательное использование защитной капы.